六分之一的Intern，三分之二的內科

這是兩個人的寫作園地，卻一直都是xuncle的文章
susnac已經有了一個半月的消逝，讓我汗顏哪....

八月初，炎炎的暑氣在校園時代意味著年輕氣盛的假期，
至小到大一直殷殷盼著月曆上July, Aug的那幾面，
突然間，在2008年，
不再具有讓人引頸盼望盡情揮灑青春的意義，
褪掉了，僅僅是一年中12個月份其中之一，
不甚言矣。

也許，八月的到來賦予新的意義
是我們的Intern過了六分之一，我已run了三分之二的內科
在這樣的時間點，莫名的想回顧一下，抒發感想。

在胃腸內科啟動並適應intern的身份，為內科步調找到基本節奏；
在腎臟內科on了第一支double lumen，第一次應用ACLS而不是腦袋空空的壓胸擠ambu；
在腫瘤內科從兩位認真嚴謹又用心的vs以及新婚學長姐身上，得到滿滿關照，筆記更是意料外的多
（因為只有一位intern XD，每天四、五小時查房看近三十床病人，
半個月下來讓我對於appraoch cancer p't 有相當的成長）
在一般內科第一次「完整的」primary care病人，
從接病人，打入院病歷，寫admission order，自己決定要開什麼抗生素，想排哪些影像檢查，
抽血作哪些檢驗（真的很費心思，每一舉一動都要再翻書查資料佐證自己的決定）
直接向上對主治醫師負責，查房向vs報告病人情況，by vs order調整醫囑，
辦出院，寫MBD order，打出院摘要，開出院帶藥，幫病人掛號，開診斷書......
心裡十分的感激主治和住院醫師給我這樣的機會，
原來這就是primary care！ 完整的感受到第一線的責任感和成就感，很開心呢！

於是，我的內科生活剩下最後的一個月，
當八月結束，下一次再碰到內科時，就是以resident身份了啊
有種不安感隱隱約約跳動著：
「下一次」run內科，我能做到像住院醫師學長姐那樣handle這麼多病人嗎
每個病人都要做到「完整的primary care」, can I?

問題再更延伸，就是即將面臨的apply抉擇，
八月，剛完成大考的高中生們要絞盡腦汁選系選學校，那關係他們人生的走向
八月，只完成六分之一銀蛋生活的我，要審慎思考選科選醫院，關係一輩子的志向

要考慮好多好多的因素：
那個科一整天的生活型態，一個星期、一個月、一年、好多年的生活樣子
要面對的病人族群
那個醫院是不是能給我完整的訓練，學的到東西
未來能夠有位置嗎
會同意在職進修嗎
就近能有就讀的地方嗎
那個地方的生活機能，物價與消費
intern的存在，一線或二線
loading與pay的平衡..........
總覺得，一定還有很多因素我沒想到，
10個月後成為resident的不安感還在淺淺跳動，
而現在，選科選醫院的不明確感以更大的振幅躍動著。

Am I ready？
八月，夜深人靜卻有些坐立不安
用暑氣難耐當作心中不確定感的掩飾。